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Le traitement du psoriasis demande une grande volonté de la part du malade et aussi une combinaison de plusieurs traitements.
Le psoriasis et ses traitements
Le psoriasis se manifeste par des poussées de pellicules blanches sur la peau (c’est une dermatose). Le mal se déclenche par un dysfonctionnement du système interne de l’organisme (c’est une maladie auto-immune). Elle attaque plusieurs parties du corps et des gens de tout âge. Malgré des tentatives et avancées de la médecine moderne, on le repousse efficacement mais, malheureusement, le psoriasis reste toujours tapis dans l’ombre et peut rebondir.
On peut traiter le psoriasis de plusieurs manières, des simples aux combinées. Le traitement dépend de plusieurs facteurs: le type de psoriasis, la partie corporelle sur laquelle la maladie se développe, l’âge de la personne qui en souffre… Ainsi donc, les Docteurs proposent des traitements locaux, des photothérapies, les traitements biologiques, des traitements provenant des dérivés des Vitamines D ou A et bien d’autres encore.
Traitements locaux du psoriasis
Ce type de traitement du psoriasis est aussi appelé traitement topique car on l’applique tout simplement sur la peau du malade. C’est en fait l’ensemble des gels adoucissants, des pommades et lotions émollientes. On retrouve deux principales substances qui décapent la peau (on dit produit à action Kératolyque). Ce sont en fait « l’urée et l’acide salicylique » ; on les emploie dans la fabrication des produits très hydratants. Il est déconseillé de les mélanger aux produits faits à base de Vitamine D.
Les crèmes faites à partir de la cortisone sont indiquées pour la forme de psoriasis en plaques ou en squames. Elles ont une action anti-inflammatoire et doivent être appliquées sur la partie malade pendant des jours ou quelques semaines. Du fait du risque de récidive rapide, faites suivre votre traitement à partir de cortisone (de la famille des corticostéroïdes), par un médecin sérieux.
Traitements par la photothérapie
Ce type de traitement du psoriasis se fait par les lampes, les lasers et les Ultra violets A et B (UV A/UV B). Ils interviennent pour traiter le psoriasis grave, en gouttes, pour le psoriasis se développant sur le cuir chevelu, les paumes et plantes de pieds.
Pour ce qui est de la Puvathérapie (UV A), on s’en sert avec le Psoralène et les médecins suggèrent souvent l’absorber 2 heures avant de subir l’effet des UV A. La balnéothérapie peut intervenir quand le traitement à partir du psoralène oral ne fonctionne pas. Dans ce cas dissoudre dans la baignoire le psoralène puis entrer dans les cabines à UV.
Le psoralène est un produit qui est incompatible avec un mal gastrique ou une hépatite, ou chez des patients présentant des signes ou des risques de cancer. On le déconseille aux femmes enceintes, aux enfants de moins de 9 ans dans ces cas, les traitements locaux restent la meilleure solution.
Le traitement à base des Ultra Violets B exige des précautions physiques comme la protection du sexe ou des yeux. Les lampes excimères que l’on préconise sont celles de 380 nm. On peut utiliser d’autres lasers ou lampes de 308 nm et 311 nm.
Traitements biologiques
Une autre manière de suivre le traitement du psoriasis ou de soigner cette dermatose est de faire recours aux thérapies biologiques. C’est l’ensemble des injections que l’on utilise quand le reste de traitements ne fonctionnent pas. On a : l’Ustékinumab de l’entreprise Stelara ®, l’Infliximab de Remicade ®, l’Etanercept de l’industrie Enbrel® et Adlimumab provenant de Humira®.
Les traitements biologiques favorisent la destruction des cellules responsables du psoriasis. Ce sont les cytokines particulièrement les Interleukines 17 (IL-17), ils bloquent l’effet de la rapide croissance ou prolifération des cellules. Les produits sont injectables par perfusion intraveineuse (PIV) ou par injection sous-cutanée.
Des traitements dérivés de vitamine A et D
Un autre traitement pour se débarrasser provisoirement du psoriasis est l’application des lotions faites de Vitamine A. Les dérivés de la Vitamine A sont dits immunorégulateurs, ils luttent en la faveur de la régénération des cellules artificielles de l’épiderme tout en favorisant l’augmentation des cellules de la couche touchée. On peut masser la partie malade par des produits tels les rétinoïdes de marque Zorac (Tazarotène). On doit les utiliser avec grande modération pour éviter des irritations de la peau.
Les pommades, lotions faites à partir de la vitamine D3 tels les calcipotriènes sont efficaces pour guérir du psoriasis. Ainsi retrouve-t-on les produits des laboratoires : Daivonex® (calcipotriol), Silikis® (Calcitriol), Curatoderm® (tacalcitol). Leur propriété principale tout comme les traitements biologiques est de ralentir la régénération ultra rapide des cellules. On recommande de faire deux applications au quotidien. Mais toujours faire attention au dosage du calcipotriène car un excès de Vitamine D dans le sang représente un danger pour le patient. Limiter donc le traitement a 100g pour une période hebdomadaire.
Autres traitements
Le traitement du psoriasis est une affaire très complexe comme on l’a mentionné au début. Il est inutile de vouloir tout savoir d’un coup car les recherches se poursuivent. Ainsi on retrouve d’autres façons de soigner le psoriasis. Il s’agit : de l’assemblage de la cortisone et de la vitamine D. Très indiqué, ce mélange donne de très bons résultats. Dovonet® est un exemple de pommade pour ce cas. L’application cutanée est unique/jour puis, on demande d’utiliser uniquement les produits pharmaceutiques à base de Vitamine D.
Un autre traitement provisoire du psoriasis est le « goudron ». Son emploi dans le traitement tend à disparaître pas par manque d’efficacité mais, par le fait que le goudron est salissant. Le traitement peut aussi se faire par les Immunosuppresseurs : méthrothrétate, ciclosporine produits pharmaceutiques fabriqués respectivement dans les industries Lederthretate® et Neoral®.
Un dernier traitement est le respect du climat : il faut essayer d’adopter le bon dosage entre le fait de rester sous l’effet du soleil naturel et le froid. Il faut adopter une conduite de vie responsable : éviter de subir le stress ou l’angoisse, la grande fatigue, les pressions physiques comme les égratignures et les blessures.
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