Il existe actuellement diverses stratégies thérapeutiques afin de lutter plus ou moins efficacement contre les symptômes du psoriasis. En effet, comme il n’est pour le moment pas possible de s’attaquer directement à cette maladie de peau, les différents traitements mis au point visent à en diminuer les différentes manifestations afin que les patients qui en souffrent puissent vivre le quotidien de manière moins handicapante. Certains traitement s’attaqueront donc directement à l’épiderme en luttant contre les sécheresses, les rougeurs, les squames et autres manifestations (irritations, inflammations, etc.) tandis que d’autres agiront en amont, c’est par exemple le cas des biothérapies qui agissent par l’intermédiaire de molécules directement sur les cellules.
Le methotrexate pour le psoriasis fait quant à lui parti des médicaments immunosuppresseurs…
Le système immunitaire, le methotrexate et le psoriasis
Un médicament à base de methotrexate pour le psoriasis aura pour objectif d’agir sur le système immunitaire. En effet, certaines théories expliquent cette maladie de peau par un dysfonctionnement de ce dernier. Le système immunitaire croyant interpréter une agression réagit ce qui génère les différentes réactions et autres symptômes attribués au psoriasis.
Les différents traitements immunosuppresseurs ont donc pour objectif de prévenir ou d’inhiber les actions du système immunitaire. Ce genre de médicament est également utilisé par exemple pour éviter les rejets de greffes d’organes ou de transplantation. Ils sont aussi utiles dans le traitement de certains cancers ainsi que pour différents types de maladies auto-immunes comme le psoriasis donc mais également la maladie de Crohn, la myasthénie, la polyarthrite rhumatoïde, etc.
Il existe 5 grandes catégories de médicaments immunosuppresseurs. Le methotrexate appartient au groupe des « cytostatiques ». De manière générale, ces médicaments ralentissent la division cellulaire en endommageant ou détruisant les cellules à division rapide. Il a aussi un effet anti-inflammatoire… Ce mode d’action entraine un nombre très important d’effets secondaires car le methotrexate pour le psoriasis n’agit pas uniquement sur les « défaillances » du système immunitaire mais bien sur l’intégralité de l’organisme.
Les effets secondaires du methotrexate
Tout d’abord, les patients sous methotrexate pour le psoriasis ne doivent pas chercher à avoir d’enfant pendant le traitement, ni trois mois après la fin de ce dernier. Une femme enceinte ne peut donc pas être traité au methotrexate durant sa grossesse.
Il existe également des risques au niveau du foie et des cellules sanguines (globules rouges, blanc, etc.). Certaines précautions sont également à prendre au niveau des poumons. Le methotrexate peut également générer une perte de cheveux, voire des ulcérations…
Cependant, les effets secondaires les plus fréquents sont à noter au niveau digestif. Le traitement du psoriasis par methotrexate peut notamment générer des diarrhées, des nausées voire des vomissements.
La prise d’un tel médicament nécessite donc un suivi régulier de votre médecin traitant.
Posologie du methotrexate
Tout traitement au methotrexate pour le psoriasis est bien évidemment supervisé par un professionnel de santé et des prises de sang régulières sont notamment effectuées. C’est ce professionnel qui adaptera la fréquence des prises à votre situation. Vous devez donc impérativement suivre ses indications.
Malgré une personnalisation indispensable de votre traitement on peut cependant vous dire que cet immunosuppresseur est uniquement utilisé pour les cas de psoriasis sévère (du fait du coût thérapeutique trop élevé lié aux effets secondaires). Il n’en est pas moins le traitement de référence chez l’adulte souffrant de ce type de psoriasis. Il peut être administré par voie orale mais également sous forme d’injections.
Certains médicaments sont associés au methotrexate pour le psoriasis afin de limiter les effets secondaires, il peut également être utilisé en alternance avec d’autres traitements.
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